Лечение головной боли

1. Внезапное появление сильной головной боли, то есть стремительно нарастающей по интенсивности
2. Впервые возникшая головная боль у пациента старше 50 лет, прогрессивно нарастающая на протяжении нескольких недель, месяцев
3. Внезапно возникшая, нетипичная для пациента головная боль
4. Строго односторонняя головная боль
5. Изменения в сфере сознания (оглушенность, спутанность или потеря памяти) и/или психические расстройства
6. Признаки внутричерепной гипертензии (усиление головной боли при кашле, натуживании)
7. Впервые возникшая головная боль у пациента с онкологическим процессом, ВИЧ-инфекцией или травмой головы

1. Сколько типов головной боли у ВАС?
2. Почему Вы обратились к врачу именно сейчас?
3. Как давно началась Ваша головная боль? С чем Вы связываете ее появление?
4. Какие диагнозы устанавливались Вам ранее?
5. Семейная предрасположенность
6. Частота и продолжительность головной боли:
   • Как часто возникает боль?
   • Число болевых дней в месяц (в неделю)?
   • Является ли головная боль постоянной или почти постоянной?
   • Как долго длится головная боль и ее характер?
   • Локализация и распространение головной боли?
   • Время возникновения головной боли: день (период бодрствования), ночь (во время сна), при пробуждении утром
7. Предрасполагающие факторы (провокаторы головной боли), факторы усугубляющие и облегчающие головную боль
8. Влияние головной боли на ВАС и принимаемые меры: степень нарушения активности и работоспособности во время головной боли; что Вы принимаете от головной боли, в каком количестве и насколько это эффективно; число обезболивающих препаратов (доз) в месяц (неделю); назначалось ли когда-либо профилактическое(курсовое) лечение от головной боли и его эффективность?
9. Состояние между приступами головной боли: самочувствие нормальное или сохраняются какие- либо симптомы?
10. Ваше эмоциональное состояние?

Эффект от введения ботулотоксина в зависимости от заболевания начинает проявляться уже 7-10 дней после введения и сохраняется от 4 месяцев до года. Важно, что удовлетворённость результатом отмечается более чем у 90% пациентов.

В настоящее время стало понятно, что действие ботулотоксина при мигрени связано не только и не столько с его способностью расслаблять спазмированные мышцы на голове и шее, но прежде всего с его прямым обезболивающим действием - способностью блокировать высвобождение веществ, участвующих в формировании болевых ощущений.

Препарат вводится за одну процедуру в виде серии микроинъекций тонким инсулиновым шприцом в мышцы лица, головы и шеи. Действие обычно длится около полугода.

Как и прием лекарств, ботулотоксин приводит к урежению боли не у всех пациентов. Однако у ботулотоксина есть целый ряд положительных сторон. Всего одна процедура может дать вам значительное облегчение боли на несколько месяцев. Обычно процедуры периодически повторяют. Это позволяет отдохнуть от принимаемых обезболивающих, и их эффективность станет более высокой. Кроме того, при правильном применении ботулотоксин не вызывает никаких побочных эффектов, потому что вводится локально в мышцы. Кроме того, инъекции ботулотоксина могут дать дополнительный косметический эффект, ведь часть точек введения располагается в лобных мышцах.

Лечение ботутоксином позволяет сэкономить время — приехать в клинику нужно всего 1 раз; также зачастую удается снизить дозы принимаемых для профилактики мигрени лекарств. Такой метод лечения также может стать хорошей альтернативой лекарствам в случае, если Вы планируете беременность. Такой метод лечения позволит уредить мигрень на несколько месяцев, чтобы не принимать обезболивающие на ранних сроках беременности.

Прибегнуть к инъекциям ботулотоксина также имеет смысл, если прием лекарств для лечения мигрени не привел к желаемому результату. Мы рекомендуем сделать инъекции также, если у вас есть противопоказания к другим препаратам для профилактической терапии мигрени или вы не можете принимать такие лекарства вследствие серьезных побочных эффектов.

Стоимость лечения зависит от заболевания и количества препарата, необходимого для выполнения процедуры. Клиническая сфера применения ботулотоксина (препараты Ботокс, Диспорт, Ксеамин) может включать 4 группы различных синдромов:

• болевые синдромы (миофасциальные и мышечно-тонические синдромы, головная боль напряжения, мигрень, лицевые боли, боль в спине).
• гиперактивность поперечно-полосатых мышц (страбизм, гемифациальный спазм, блефароспазм, спастическая кривошея и другие фокальные дистонии, спастичность, ДЦП, ригидность, гиперфункциональные мимические морщины, тремор, тики и др.);
• гиперактивность мышц сфинктеров (ахалазия кардии, нарушения мочеиспускания — детрузорно-сфинктерная диссинергия, спастический запор, геморрой и трещины прямой кишки, вагинизм);
• гиперфункция экзокринных желез (гипергидроз, гиперсаливация, слезотечение)

Очень важно! Если вы решили прибегнуть к ботулотоксину, делать инъекции нужно только у врачей, имеющих сертификат о том, что они прошли соответствующий курс обучения.

Записаться на прием вы можете по телефону:

+7 (351) 220-00-03

Прием ведет кандидат медицинских наук, врач-невролог Самойлова Ольга Борисовна

• 1 Прием невролога (к.м.н. или высшей категории)
• 2 Транскраниальная допплерография (УЗДГ сосудов головного мозга)
• 3 МРТ головного мозга обзорная
• 4 Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• 5 УЗДГ ветвей дуги аорты (сосудов шеи)