Боль в спине

Боль в спине – это симптом целого ряда заболеваний. С ними сталкиваются более 80% жителей развитых стран. Чаще всего ими страдают люди в возрасте 25-55 лет.

Факторы риска:
-Возраст (25-55лет)
-избыточный вес
-профессиональные факторы (тяжелый физический труд, длительная статичесеская нагрузка, вибрация и пр.)
-аномалии развития скелета
- сопутствующие заболевания (артриты, артрозы колен, тазобедренных суставов, грыжи Шморля), сахарный диабет, курение.

Если у вас болит спина, при этом один из ниже перечисленных симптомов у вас также есть – обращайтесь к врачу. Это позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.

• Недавняя серьёзная травма — падение с высоты, автоавария и др.

• Недавняя небольшая травма у лиц старше 50 лет — падения даже с нескольких ступенек лестницы или с высоты собственного роста.

• Продолжительное использование глюкокортикоидов (их могут назначать при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, ревматологических заболеваниях и др.).

• Остеопороз.

• Возраст более 70 лет: повышен риск рака, инфекций.

• Онкологические заболевания в анамнезе.

• Недавно перенесённое инфекционное заболевание.

• Повышенная температура тела.

• Внутривенное применение лекарств (выше риск инфекций).

• Сильная боль в спине в покое — часто является признаком опухолевого либо инфекционного поражения.

• Необъяснимая потеря массы тела.

• Возраст менее 15 лет и после 50-лет у женщин.


Также следует немедленно обратиться к врачу при нарушении функции нервов.

• Нарушение ходьбы.

• Невозможность поднять или опустить стопу (согнуть или разогнуть в голеностопном суставе).

• Невозможность поднять вверх большой палец ноги или встать на носки.

• Недержание мочи или кала.

Боль в спине – это симптом целого ряда заболеваний. Поэтому на приеме врач-невролог будет задавать вам целый ряд вопросов, которые могут вам показаться не связанными с вашей проблемой. Но для постановки правильного диагноза врачу важно знать все, что относится к вашему здоровью.

Что может спросить врач:

• Врач спросит о том, при каких обстоятельствах впервые появилась боль. (Поднимали ли Вы что-то тяжёлое? Усиливалась ли боль постепенно или возникла резко?)

• Он узнает, какие факторы усиливают или, наоборот, смягчают боль.

• Врач расспросит Вас о наличии «красных флагов». Система «красных флагов» для выявления серьезных причин боли в спине представлена на нашей картинке. Если у вас есть симптомы, представленные на картинке, то вам необходимо незамедлительно пройти обследование.

• Врачу важно знать, была ли у вас боль раньше или она возникла впервые.

• Врач узнает о сопутствующих симптомах — кашле, лихорадке, нарушениях мочеиспускания, боли в животе и т.д.

• У женщин боль в спине может быть связана с гинекологическими расстройствами. Врачу спросит, нет ли кровотечения и других выделений из влагалища, схваткообразных болей в области матки.

В 80-90% случаев имеет место неспецифическая боль в спине. Она вызвана мышечным перенапряжением, длительным пребыванием в неудобной позе, статической нагрузкой или необходимостью выполнять постоянные стереотипные движения. Такая боль может длиться до до 3-х месяцев, но иногда может переходить в хроническую форму.

Цель лечения – устранить боль или снизить ее эффективность, улучшить качество жизни-снизить влияние заболевания на повседневную активность.