«А это лечится?» Врач ответила на самые популярные вопросы о диабете

О том, кто находится в группе риска, какие симптомы нельзя игнорировать и лечится ли эта болезнь, рассказала врач-эндокринолог медицинского центра «ЛОТОС» Ирина Шаимова.

— Ирина Сергеевна, статистика по распространенности сахарного диабета довольно тревожная. Сегодня в России более 5 миллионов человек имеют этот диагноз. И цифра с каждым годом растет. Как обстоят дела с этой болезнью в Челябинске?

— В 2021 году в Челябинской области таких пациентов уже более 120 тысяч. Причем, 90% из них страдают сахарным диабетом второго типа. Страшная цифра. И это только те пациенты, которым установлен диагноз. Кто-то еще не дошел до кабинета врача или вообще не догадывается о наличии заболевания. Например, в некоторых российских городах проводили случайную выборку людей для обследования крови на сахар. Оказалось, что половина людей, у которых нашли повышенный сахар крови, даже не подозревали об этом. Как и миллионы других людей в мире, имеющие сахарный диабет или преддиабетическое состояние.

Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиалов по адресам: ул. Труда, 187Б, ул. Сони Кривой, 32, врач – эндокринолог-нутрициолог, высшая категория

— Неужели заболеть диабетом может каждый? Или есть определенные зоны риска?

— Диабет первого типа связан с тем, что поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин — гормон, который отвечает за снижение уровня сахара в крови. Это случается в результате генетической предрасположенности, перенесённых тяжёлых заболеваний, аутоиммунных причин. И чаще всего диагностируется у молодых людей в возрасте до 30-35 лет. В этом случае нужно будет всю жизнь поддерживать уровень сахара с помощью инъекций инсулина. Сахарным диабетом второго типа чаще болеют люди с избыточным весом. Раньше это было более взрослое население, сегодня эта болезнь стремительно молодеет, есть немало случаев среди совсем юных пациентов. В зоне риска находятся люди с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни, с нарушениями в питании, расстройствами пищевого поведения, особенно если ближайшие родственники уже имеют диагноз сахарный диабет 2 тип.

Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиалов по адресам: ул. Труда, 187Б, ул. Сони Кривой, 32, врач – эндокринолог-нутрициолог, высшая категория

— Чем опасно такое заболевание? Говорят, в некоторых случаях это очень страшные последствия, вплоть до ампутации нижних конечностей.

— Сахар выше нормы — это разрушение сосудов и нервных волокон. Поэтому осложнений при диабете великое множество: снижение или даже потеря зрения, ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты, почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей. В 2019 г. диабет стал девятой ведущей причиной смерти в мире после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиалов по адресам: ул. Труда, 187Б, ул. Сони Кривой, 32, врач – эндокринолог-нутрициолог, высшая категория

— Можно ли по внешним признакам определить, что в организме повышен сахар?

— Это жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, снижение зрения, резкое изменение веса, может быть онемение или покалывание в пальцах рук и ног. При этих признаках нужно обязательно показаться врачу. При необходимости будет назначено обследование для исключения сахарного диабета и его осложнений.

Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиалов по адресам: ул. Труда, 187Б, ул. Сони Кривой, 32, врач – эндокринолог-нутрициолог, высшая категория

— А какие обследования и анализы нужно сделать при подозрении на сахарный диабет?

— Нужно каждый год проходить обследование на сахар крови натощак. Если вы попадаете в группу риска, то ещё обязательно сдавать анализ на гликированный гемоглобин, этот показатель отражает уровень сахара за последние 3 месяца. Еще один показатель — это объем талии. У женщин он должен быть не более 80 см, у мужчин — не более 94 см. Если эти показатели выше, это может говорить об абдоминальном ожирении, то есть отложении жира во внутренних органах. Это тоже повышает риск развития сахарного диабета 2 типа. Даже если нет жалоб и ничего не беспокоит, но есть избыточный вес, лучше обратиться к эндокринологу для обследования и выявления индивидуальных факторов риска.

Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиалов по адресам: ул. Труда, 187Б, ул. Сони Кривой, 32, врач – эндокринолог-нутрициолог, высшая категория

— Ожирение тоже лечит эндокринолог?

— Эндокринолог может назначить необходимые обследования. У многих пациентов есть сопутствующие заболевания, выявить которые поможет врач. Он индивидуально подберет подходящую физическую активность и стиль питания, расскажет, сколько необходимо есть углеводов, белков и жиров, какие продукты нужно постараться уменьшить в рационе, а какие наоборот добавить. Иногда для лечения ожирения требуется еще психотерапия, потому что самостоятельно побороть пищевые привычки и поменять образ жизни пациентам бывает очень сложно, некоторым пациентам диагностируется расстройство пищевого поведения, что тоже обязательно требует наблюдения у специалиста.

Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиалов по адресам: ул. Труда, 187Б, ул. Сони Кривой, 32, врач – эндокринолог-нутрициолог, высшая категория

— Лечится ли сахарный диабет или человек должен жить с ним всю жизнь?

— Нужно постоянно жить не с ним, а в гармонии с собой и здоровым образом жизни. Стараться правильно питаться, больше двигаться, высыпаться, снизить вес, соблюдать назначения врача. Такие простые правила помогут держать сахар крови в норме. Полностью вылечить сахарный диабет нельзя, однако его можно контролировать, безусловно, вместе с грамотным врачом-эндокринологом.

Шаимова Ирина Сергеевна

Руководитель филиалов по адресам: ул. Труда, 187Б, ул. Сони Кривой, 32, врач – эндокринолог-нутрициолог, высшая категория