Фиброз легких: симптомы, лечение и профилактика
Фиброз легких — это процесс образования в легких фиброзной (рубцовой) ткани, что приводит к нарушениям дыхательной функции.
Врач – терапевт-пульмонолог
Фиброз легких — это процесс образования в легких фиброзной (рубцовой) ткани, что приводит к нарушениям дыхательной функции. При фиброзе снижается эластичность и растяжимость легочной ткани, затрудняется прохождение кислорода и углекислого газа через стенку альвеол (легочных пузырьков, в которых происходит контакт вдыхаемого воздуха с кровью).
Причины заболевания
Фиброз легкого может возникнуть вследствие развития воспаления на альвеолах интерстициальных легочных тканей. В результате это становится причиной образования рубцов и дальнейшего разрастания тканей.
К основным причинам образования можно отнести:
-
Наследственный фактор – первая и основная причина
-
Курение
-
Пребывание в загрязненной местности или в промышленном районе, на вредном производстве
-
Осложнение таких заболеваний, как сахарный диабет, красная системная волчанка, ревматоидный артрит
-
Осложнение заболеваний легких – такие как альвеолит, саркоидоз, асбестоз, туберкулез
-
Длительное вдыхание частиц органических веществ или минералов
-
Интоксикация химическими веществами
-
Радиоактивное излучение на участке грудной клетки
Виды легочного фиброза
-
Идиопатический легочный фиброз – когда определить болезнь, которая его вызвала, невозможно
-
Интерстициальный легочный фиброз – когда причину заболевания можно обнаружить
Формы
Фиброз может быть односторонним и двусторонним, очаговым (поражается небольшой участок легкого) и тотальным (распространяется на все легкое).
-
фиброз (пневмофиброз) – умеренное тяжистое разрастание соединительной ткани, чередующееся с неизмененной легочной тканью;
-
склероз (пневмосклероз) – грубое замещение участков легочной ткани соединительной с уплотнением легких;
-
цирроз легких – полное замещение легочной ткани соединительной с повреждением бронхов и сосудов легкого.
По причине развития выделяют:
-
фиброз как следствие пылевых заболеваний легких (силикоз — профессиональное заболевание легких, развивающееся после длительного вдыхания пыли силикатов; асбестоз — профессиональное заболевание легких, возникающее после длительного вдыхания пыли асбеста);
-
лекарственный фиброз (развивается на фоне длительного приема препаратов для лечения аритмии, химиотерапевтических препаратов (для лечения опухолей));
-
фиброз при заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите, системной склеродермии, системной красной волчанке);
-
фиброз инфекционной природы (после пневмонии или туберкулеза легких);
-
идиопатический (первичный) фиброз (возникает без видимой причины).
Симптомы фиброза легких
-
Ведущим симптомом является одышка – сначала при физической нагрузке, а по мере прогрессирования заболевания и в покое.
-
Кашель (сухой или с отделением небольшого количества мокроты).
-
Бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов.
-
При длительном течении процесса – изменение формы пальцев (утолщение пальцев, выпуклость ногтевой пластины).
-
При длительном течении процесса и большом объеме поражения развиваются признаки сердечной недостаточности (так называемого «легочного сердца»): усиление одышки, сердцебиение, отеки на ногах, набухание и пульсация шейных вен, загрудинные боли.
-
Слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку.
Лечение заболевания
Специфического эффективного лечения фиброза легких нет. Среди основных рекомендаций выделяют следующие:
-
исключить воздействие повреждающих факторов (профессиональные вредности);
-
ограниченные участки пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, в терапии не нуждаются;
-
кислородотерапия (ингаляции кислорода с помощью специальных аппаратов);
-
оперативное лечение: возможно удаление функционально неполноценного ограниченного очага, в случае тотального фиброза (распространяющегося на все легкое) – пересадка легких.
Сегодня в области медицины проводятся различные разработки препаратов, которые способствуют уменьшению таких рубцов. Также некоторые из них при различных типах фиброза способны уменьшать процессы, способствующие рубцеванию ткани. К таким препаратам относят кортикостероиды, которые могут подавить иммунную систему. В случае подавления иммунной системы уменьшается воспаление легких и последующее рубцевание ткани в легких. Кроме этого, прием кортикостероидов может вестись в комплексе с противовоспалительными и другими препаратами.
Осложнения и последствия
-
Хроническая дыхательная недостаточность (недостаточность кислорода организму).
-
Легочная гипертензия.
-
Хроническое легочное сердце.
-
Присоединение вторичной инфекции (с развитием пневмонии).
Профилактика фиброза легкого
-
Использование средств индивидуальной защиты при работе с профессиональными вредностями, соблюдение правил техники безопасности.
-
Своевременное лечение воспалительных заболеваний легких (пневмонии; туберкулеза).
-
Отказ от курения.
-
При приеме препаратов, способных привести к развитию фиброза легких (некоторые антиаритмические препараты), – периодический профилактический контроль за состоянием легких.
Акции
С 6 по 30 декабря запишитесь на приём и получите до 3 000 рублей! В филиале по адресу ул. Университетская Набережная, д. 28, оплатив консуль...
Вы мечтаете о ребёнке, но долгожданные две полоски не появляются? Вам поставлен диагноз «бесплодие»? Запишитесь на бесплатную консул...