ЭКО по ОМС: где в Челябинске получить бесплатную консультацию?

Пашкина Наталья Валентиновна

Заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий, врач – акушер-гинеколог, репродуктолог, высшая категория

Для многих пар ЭКО остаётся единственным шансом воплотить главную мечту жизни — стать родителями. О показаниях, мифах и возможностях ВРТ рассказала репродуктолог, заведующая отделением ВРТ медицинского центра «Лотос» Наталья Пашкина.

Когда пора к репродуктологу

Если беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без использования контрацепции, женщине до 35 лет следует обратиться к специалисту. После 35 лет — уже через шесть месяцев.

«Возраст — ключевой фактор. У женщин качество яйцеклеток резко снижается после 35 лет. А их запас — конечен и формируется ещё до рождения», — Наталья Пашкина.

У мужчин возрастных порогов нет, но качество спермы также со временем ухудшается. Женская фертильность, по словам врача, сильно ограничена биологическими рамками.

Также если у женщины были выкидыши, замершие беременности или неудачные попытки ЭКО — это веский повод пройти обследование. Причины могут быть как у женщины, так и у мужчины.

«Замершая беременность — не повод для паники. Но если такое случается дважды — необходима диагностика», — Наталья Пашкина.

Генетика, ВИЧ и другие показания

Помимо бесплодия, показаниями к ЭКО могут быть:

• наличие наследственных заболеваний;

• дискордантные пары (если один из партнёров ВИЧ-положительный);

• невынашивание беременности;

• изменения кариотипа у одного из партнёров.

«Мы можем исключить передачу тяжёлых хромосомных патологий, например, синдрома Дауна, ещё до наступления беременности — с помощью преимплантационной диагностики», — Наталья Пашкина.

Современные методики позволяют отобрать генетически здоровый эмбрион и существенно снизить риск выкидыша.

ЭКО и возраст: что важно знать

Возраст женщины напрямую влияет на результат: до 32 лет — самые качественные яйцеклетки, после 35 лет их качество резко снижается. Даже при ЭКО частота наступления беременности не превышает 35 % в одном цикле.

«Есть миф, что можно прийти в 45 лет, и ЭКО точно поможет. Это не так. Мы не можем перепрыгнуть природу — не всегда удаётся получить здоровый эмбрион, даже при всех технологиях», — Наталья Пашкина.

Почему двойни теперь реже

Ранее врачи часто переносили два эмбриона, чтобы повысить шансы на успех. Сейчас, согласно новым клиническим рекомендациям, в большинстве случаев переносится один эмбрион.

«Многоплодная беременность — это высокий риск преждевременных родов и осложнений. Лучше один, но здоровый малыш», — Наталья Пашкина.

В исключительных случаях (возраст, неудачные попытки) комиссия может разрешить перенос двух эмбрионов.

ЭКО после онкологии: есть ли шанс?

Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь женщине забеременеть, даже если у нее онкология. Если пациентка обращается до начала лечения, есть возможность заморозить яйцеклетки.

«Химиотерапия губительно влияет на фолликулярный резерв. Поэтому важный момент — прийти к нам до лечения. Тогда мы сможем сохранить шанс на материнство», — Наталья Пашкина.

Это касается и мужчин: сперму также можно заморозить перед курсами химио- или лучевой терапии.

Как проходит процедура ЭКО

Цикл занимает около трёх недель и начинается на 2-й день менструального цикла. Основные этапы:

1. Стимуляция овуляции — медикаментозная стимуляция яичников.

2. Пункция — забор яйцеклеток.

3. Оплодотворение — в этот же день яйцеклетки оплодотворяются сперматозоидами.

4. Культивация эмбрионов — развитие эмбрионов в инкубаторе в течение 5 дней.

5. Перенос эмбриона — перенос одного (или двух) эмбрионов в полость матки.

6. Криоконсервация — оставшиеся здоровые эмбрионы могут быть заморожены для будущих переносов.

ЭКО по ОМС

В медицинском центре «Лотос» ЭКО по системе ОМС могут пройти как жители Челябинска и Челябинской области, так и пациенты из других регионов России.

«Достаточно прийти на консультацию. Если пара обращается впервые, мы бесплатно проведём приём и подготовим выписку для подачи в Минздрав. Решение комиссии принимается в течение 2–3 недель», — Наталья Пашкина.

После получения квоты по ОМС начать программу можно через 1–3 месяца.