Трепанобиопсия

Трепанобиопсия получила широкое распространение в диагностике заболеваний щитовидной железы, позволяет получить столбик патологической ткани железы, пригодный для гистологического исследования. Исследование пунктата позволяет не только распознать природу процесса (доброкачественный или злокачественный), но и уточнить гистологическую принадлежность новообразования.

Метод прост, практически не имеет противопоказаний, может быть выполнен в амбулаторных условиях.

Пункцию выполняют специальной тонкой иглой-трепан.

В Медицинском центре «ЛОТОС» трепанобиопсия проводится под УЗИ-контролем.

Информативность метода зависит от двух обстоятельств:

1) методически правильного забора материала для цитологического исследования;

2) квалификации цитолога.

Поскольку метод позволяет верифицировать морфологическую природу процесса в щитовидной железе, показания для выполнения следующие:

1) одиночный узел в щитовидной железе (особенно не накапливающий радиоактивный йод — «холодный» узел);

2) множественные узлы в щитовидной железе, когда доброкачественный характер их вызывает сомнение;

3) аутоиммунный тиреоидит;

4) наличие метастатических узлов на шее, когда необходимо выяснить источник метастазирования («скрытый» рак щитовидной железы);

5) клинически определяемые злокачественные опухоли щитовидной железы, в том числе не подлежащие оперативному лечению, когда необходимо получить морфологическую верификацию процесса;

6) рецидивы зоба, аденом и злокачественных опухолей щитовидной железы.

Одновременное применение метода мазков-отпечатков биоптата позволяет сочетать цитологическое и гистологическое исследования в целях повышения диагностической информативности.

Необходимо подчеркнуть, что биопсия является сегодня наиболее ценным и информативным методом дооперационной дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной железы. Это единственный метод, позволяющий достоверно подтвердить или отвергнуть злокачественную природу процесса.