Боль в спине

Иващенко Александра Рудольфовна

Врач невролог

Врач-невролог медицинского центра «Лотос» Александра Рудольфовна Иващенко о симптомах, при которых нужно немедленно обратится к врачу.

• Недавняя серьёзная травма — падение с высоты, автоавария и др.
• Недавняя небольшая травма у лиц старше 50 лет — падения даже с нескольких ступенек лестницы или с высоты собственного роста.
• Продолжительное использование глюкокортикоидов (их могут назначать при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, ревматологических заболеваниях и др.).
• Остеопороз.
• Возраст более 70 лет: повышен риск рака, инфекций.
• Онкологические заболевания в анамнезе.
• Недавно перенесённое инфекционное заболевание.
• Повышенная температура тела.
• Внутривенное применение лекарств (выше риск инфекций).
• Сильная боль в спине в покое — часто является признаком опухолевого либо инфекционного поражения.
• Необъяснимая потеря массы тела.
• Возраст менее 15 лет и после 50-лет у женщин

• Нарушение ходьбы.
• Невозможность поднять или опустить стопу (согнуть или разогнуть в голеностопном суставе).
• Невозможность поднять вверх большой палец ноги или встать на носки.
• Недержание мочи или кала.

Что может спросить врач:

• Врач спросит о том, при каких обстоятельствах впервые появилась боль. (Поднимали ли Вы что-то тяжёлое? Усиливалась ли боль постепенно или возникла резко?)
• Он узнает, какие факторы усиливают или, наоборот, смягчают боль.
• Врач расспросит Вас о наличии «красных флагов». Система «красных флагов» для выявления серьезных причин боли в спине представлена на нашей картинке. Если у вас есть симптомы, представленные на картинке, то вам необходимо незамедлительно пройти обследование.
• Врачу важно знать, была ли у вас боль раньше или она возникла впервые.
• Врач узнает о сопутствующих симптомах — кашле, лихорадке, нарушениях мочеиспускания, боли в животе и т.д.
• У женщин боль в спине может быть связана с гинекологическими расстройствами. Врачу спросит, нет ли кровотечения и других выделений из влагалища, схваткообразных болей в области матки.

В 80-90% случаев имеет место неспецифическая боль в спине. Она вызвана мышечным перенапряжением, длительным пребыванием в неудобной позе, статической нагрузкой или необходимостью выполнять постоянные стереотипные движения. Такая боль может длиться до до 3-х месяцев, но иногда может переходить в хроническую форму.

Цель лечения – устранить боль или снизить ее эффективность, улучшить качество жизни-снизить влияние заболевания на повседневную активность.

Записаться на прием к врачу-неврологу медицинского центра "Лотос" в Челябинске можно по телефону: +7 351 220 00 03.

— Иващенко Александра Рудольфовна

Врач невролог